แบบฟอร์มขอรับประโยชน์ทดแทน

เลขที่เอกสาร	รายการ
สปส.2-01	แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทนกองทุนประกันสังคม
สปส.2-01	แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทนกองทุนประกันสังคม
สปส.2-01	แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทนกองทุนประกันสังคม
สปส.2-01/3	แบบคำขอรับค่าบริการทางการแพทย์ของผู้ประกันตนที่ทุพพลภาพ กองทุนประกันสังคม
สปส.2-01/3	แบบคำขอรับค่าบริการทางการแพทย์ของผู้ประกันตนที่ทุพพลภาพ กองทุนประกันสังคม
สปส.2-01/7	แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทนกรณีว่างงาน
สปส.2-09	แบบคำขอรับค่าอวัยวะเทียม-อุปกรณ์ในการบำบัดโรค สำหรับผู้ประกันตน-สถานพยาบาล
สปส.2-15	แบบคำขอรับค่าบริการทางการแพทย์ของผู้ป่วยประกันสังคม(สำหรับสถานพยาบาล)
สปส.2-16	แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทนกรณีทันตกรรม
สปส.2-16/1	แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทน กรณีทันตกรรม ( ใส่รากฟันเทียม) กองทุนประกันสังคม
สปส.2-16/2	แบบคำขอรับค่าบริการทางการแพทย์กรณีใส่รากฟันเทียม (สำหรับสถานพยาบาล)
สปส.2-17	แบบขอรับค่าบริการทางการแพทย์โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางของผู้ป่วยประกันสังคม
สปส.2-18	แบบคำขอรับค่าบำบัดทดแทนไต
สปส.2-18/1ค	แบบคำขอรับค่าบริการทางการแพทย์ กรณีค่าผ่าตัดเตรียมเส้นเลือดสำหรับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (สำหรับผู้ประกันตน) กองทุนประกันสังคม
สปส.2-18/1ง	แบบคำขอรับค่าบริการทางการแพทย์ กรณีค่าผ่าตัดเตรียมเส้นเลือดสาหรับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (สำหรับสถานพยาบาล) กองทุนประกันสังคม
สปส.2-18/2	แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทนการบำบัดทดแทนไต กรณีปลูกถ่ายไต
สปส.2-181ก	แบบคำขอรับค่าบริการทางการแพทย์ โดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมและฉีดยาอิริโธรปัวอิติน(รายสัปดาห์)(ใช้สำหรับสถานพยาบาล)
สปส.2-181ข	แบบคำขอรับบริการทางการแพทย์ โดยการล้างช่องท้องด้วยน้ำยาแบบถาวรและการฉีดยาอิริโธรปัวอิติน (รายเดือน)(ใช้สำหรับสถานพยาบาล)
สปส.2-19	แบบคำขอรับค่าบริการทางการแพทย์ของผู้ประกันตนที่ทุพพลภาพ กองทุนประกันสังคม (สำหรับสถานพยาบาล)
แบบฟอร์ม	หนังสือรับรอง การขอรับประโยชน์ทดแทนในกรณีว่างงานเนื่องจากมีเหตุสุดวิสัย อันเกิดจากการระบาดของโรคติดต่ออันตรายตามกฎหมายว่าด้วยโรคติดต่อ

1 2 3 >