Page 8 - E-BOOK

รายงาน พิเศษ
เรื่องโดย : นายประโยชน์

สิทธิการได้รับค่ารักษาพยาบาลจากกองทุนเงินทดแทน

ตามกฎกระทรวงก�าหนดอัตราค่ารักษาพยาบาล

ที่ให้นายจ้างจ่าย (ฉบับที่ 2) พ.ศ. 2560

กองทุนเงินทดแทน เป็นกองทุนที่นายจ้าง
จ่ายเงินสมทบเข้ากองทุนเพื่อให้ความคุ้มครองแก่ลูกจ้าง
ที่ประสบอันตรายหรือเจ็บป่วย สูญเสียสมรรถภาพ
ของร่างกาย ทุพพลภาพ สูญหายหรือตายที่เกิดเนื่องจาก
การท�างานให้แก่นายจ้าง โดยตลอดระยะเวลาที่ผ่านมา
เริ่มตั้งแต่ปี พ.ศ. 2515 เมื่อลูกจ้างประสบอันตราย
หรือเจ็บป่วยที่เกิดเนื่องจากการท�างาน จะมีสิทธิได้รับ
ค่ารักษาพยาบาลจากกองทุนเงินทดแทนในวงเงินสูงสุด
30,000 บาท ต่อมาส�านักงานประกันสังคมได้ปรับเพิ่ม
วงเงินค่ารักษาพยาบาลมาโดยตลอด จาก 30,000 บาท
ปรับเพิ่มเป็น 85,000 บาท และ 300,000 บาท จนในปี
พ.ศ. 2558 ได้ปรับเพิ่มวงเงินค่ารักษาพยาบาลตาม
ลักษณะอาการความรุนแรงหรือเรื้อรังตามที่กฎหมาย
ก�าหนดสูงสุดถึง 1,000,000 บาท ไม่ว่าลูกจ้างจะเข้ารับ
การรักษาตัวในโรงพยาบาลของรัฐหรือเอกชนก็ตาม และ
ล่าสุดในปี พ.ศ. 2560 ส�านักงานประกันสังคมได้ปรับ
เพิ่มค่ารักษาพยาบาลกรณีลูกจ้างประสบอันตรายหรือ
เจ็บป่วยที่เกิดเนื่องจากการท�างาน ลูกจ้างมีสิทธิได้รับ
ค่ารักษาพยาบาลจากกองทุนเงินทดแทน เท่าที่จ่ายจริง
ตามความจ�าเป็นในเบื้องต้นไม่เกิน 50,000 บาท แต่หาก

8